德州电锯杀人狂前传将故事带回德州的一家屠宰场。一天，肥胖的女工正在案板前切肉，腹部突然传来剧痛，原来她已经身怀有孕并当场羊水破裂，生下一个畸形儿。孩子随后被遗弃在垃圾箱里，幸得清洁工发现并将他救起。N年后，一群年轻人驾车经过此地。刚从越南前线归来的艾瑞克（马修·波莫 Matthew Bomer 饰）与未婚妻克莉希（乔丹娜·布鲁斯特 Jordana Brewster 饰）重逢，却得知弟弟迪恩（泰勒·汉德雷 Taylor Handley 饰）即将再次奔赴前线。艾瑞克原本打算陪弟弟一同上战场，但在女友贝莉（迪奥拉·拜尔德 Diora Baird 饰）的劝说下，迪恩准备烧掉入伍证，兄弟二人因此发生争执。就在这时，他们又遭到一群飙车党的挑衅。冲突过后，飙车党中的带头女孩竟被警察当场击毙。警察霍伊特（R·李·艾尔米 R. Lee Ermey 饰）随即拦下他们的车辆，将众人带到阴森恐怖的屠宰场，展开惨无人道的折磨。
